五莲县人民医院：内镜下脑内血肿清除术，治疗脑出血再上新台阶_每日头条

案例：患者男性，60岁，因突发头痛、头晕伴左侧肢体活动不灵1小时入院。入院时颅脑CT检查示右侧基底节区出血，入院后给予止血、控制血压等对症治疗，行微创脑内血肿穿刺引流术，住院 10天后患者痊愈出院。

除了微创脑内血肿穿刺引流术，近年来，五莲县人民医院神经外科还积极开展了新技术——内镜下脑内血肿清除术，该技术具有微创、安全、效果好等优点，该技术的开展应用，标志着该院在治疗脑出血方面跨上了新的台阶。

【资料图】

什么叫脑出血？

脑出血是指脑内血管破裂，导致血液在脑实质聚集，其在脑卒中各亚型中的发病率位居第二。脑出血发病凶险，发病30天的病死率达35%-52%，给社会和家庭都带来了沉重的负担。

脑出血可以有什么症状？

①头痛头晕：头痛是脑出血的首发症状，头晕常与头痛伴发。

②呕吐：主要与脑出血示颅内压增高、脑膜受到血液刺激有关，部分颅内压急剧增高患者可呈现喷射样呕吐。

③运动和语言障碍：多见于偏瘫、失语及言语含糊不清。

④意识障碍：可表现为嗜睡或昏迷。

⑤眼部症状：患者可出现偏盲及眼球活动障碍，脑疝患者可出现瞳孔不等大等现象。

什么原因容易导致脑出血发生？

①高血压：高血压是脑出血最重要的病因及危险因素。

②情绪激动：因生气、情绪激动导致心跳加快、血压升高增加脑出血风险。

③酗酒：酗酒可引起血压增高或凝血机制改变和脑血流加速而诱发脑出血。

④腹压增高：高血压病伴便秘者排便时过度屏气使腹压骤然增高而引发脑出血。

⑤吸烟：长期吸烟为脑出血的重要危险因素，可使动脉硬化，使血管脆性增加。

⑥气候变化：冬秋季为脑出血好发季节，主要与天气寒冷时血管收缩、血压上升有关。

如何预防脑出血？

①已有高血压的人群，要定期监测血压，按时服药。

②合理膳食，避免油腻、高盐饮食，适度多饮水，保持大便通畅。

③早发现，早诊治。一旦出现头痛、头晕、一侧肢体无力、嘴角歪斜，需及时就医，以免错过最佳治疗时机。

④保持良好生活习惯。脑血管病已逐渐倾向于年轻化，主要为吸烟、大量饮酒、高脂饮食、缺少锻炼、肥胖等原因所致，年轻人也要注意杜绝不健康的生活方式。

神经外科跟脑出血有什么关系？

神经外科手术治疗是脑出血的重要治疗措施。该院神经外科根据患者的一般情况、出血部位、出血量等情况，采取不同的手术方式，先后开展了开颅去骨瓣脑内血肿清除术、微创脑内血肿穿刺引流术、小骨窗显微镜下脑内血肿清除术、内镜下脑内血肿清除术。

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